辨不可發汗脈證并治第十五

辨 不 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 五

夫 以 為 疾 病 至 急 ， 倉 卒 尋 按 ， 要 者 難 得 ， 故 重 集 諸可 與 不 可 方 治 ， 比 之 三 陰 三 陽 篇 中 ， 此 易 見 也 。 又 時 有不 止 是 三 陽 三 陰 ， 出 在 諸 可 與 不 可 中 也 。 　 　 少 陰 病 ， 脈 細 沉 數 ， 病 為 在 裡 ， 不 可 發 汗 。
　 　 脈 浮 緊 者 ， 法 當 身 疼 痛 ， 宜 以 汗 解 之 。 假 令 尺 中遲 者 ， 不 可 發 汗 ， 何 以 知 然 ？ 以 榮 氣 不 足 ， 血 少 故 也 。
　 　 少 陰 病 ， 脈 微 不 可 發 汗 ， 亡 陽 故 也 。
　 　 脈 濡 而 弱 ， 弱 反 在 關 ， 濡 反 在 巔 ， 微 反 在 上 ， 澀反 在 下 。 微 則 陽 氣 不 足 ， 澀 則 無 血 。 陽 氣 反 微 ， 中 風 汗出 ， 而 反 躁 煩 。 澀 則 無 血 ， 厥 而 且 寒 。 陽 微 發 汗 ， 躁 不得 眠 。
　 　 動 氣 在 右 ， 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 衄 而 渴 ， 心 苦 煩 ，飲 即 吐 水 。
　 　 動 氣 在 左 ， 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 頭 眩 ， 汗 不 止 ， 筋惕 肉 Ⓩ 。
　 　 動 氣 在 上 ， 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 氣 上 衝 ， 正 在 心 端。
　 　 動 氣 在 下 ， 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 無 汗 ， 心 中 大 煩 ，骨 節 苦 疼 ， 目 運 惡 寒 ， 食 則 反 吐 ， 穀 不 得 前 。
　 　 咽 中 閉 塞 ， 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 吐 血 ， 氣 微 絕 ， 手足 厥 冷 ， 欲 得 踡 臥 ， 不 能 自 溫 。
　 　 諸 脈 得 數 動 微 弱 者 ， 不 可 發 汗 。 發 汗 則 大 便 難 ，腹 中 乾 ， （ 一 云 ： 小 便 難 ， 胞 中 乾 ） 胃 躁 而 煩 ， 其 形 相象 ， 根 本 異 源 。
　 　 脈 濡 而 弱 ， 弱 反 在 關 ， 濡 反 在 巔 ， 弦 反 在 上 ， 微反 在 下 。 弦 為 陽 運 ， 微 為 陰 寒 。 上 實 下 虛 ， 意 欲 得 溫 。微 弦 為 虛 ， 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 寒 栗 ， 不 能 自 還 。
　 　 咳 者 則 劇 ， 數 吐 涎 沫 ， 咽 中 必 乾 ， 小 便 不 利 ， 心中 飢 煩 ， 晬 時 而 發 ， 其 形 似 瘧 ， 有 寒 無 熱 ， 虛 而 寒 栗 。咳 而 發 汗 ， 踡 而 苦 滿 ， 腹 中 復 堅 。
　 　 厥 ， 脈 緊 ， 不 可 發 汗 。 發 汗 則 聲 亂 、 咽 嘶 ， 舌 萎， 聲 不 得 前 。
　 　 諸 逆 發 汗 ， 病 微 者 難 差 ， 劇 者 言 亂 ， 目 眩 者 死 ，（ 一 云 ： 譫 言 目 眩 睛 亂 者 死 ） 命 將 難 全 。
　 　 太 陽 病 ， 得 之 八 九 日 ， 如 瘧 狀 ， 發 熱 惡 寒 ， 熱 多寒 少 ， 其 人 不 嘔 ， 清 便 續 自 可 ， 一 日 二 三 度 發 ， 脈 微 而惡 寒 者 ， 此 陰 陽 俱 虛 ， 不 可 更 發 汗 也 。
　 　 太 陽 病 ， 發 熱 惡 寒 ， 熱 多 寒 少 ， 脈 微 弱 者 ， 無 陽也 ， 不 可 發 汗 。
　 　 咽 喉 乾 燥 者 ， 不 可 發 汗 。
　 　 亡 血 不 可 發 汗 ， 發 汗 則 寒 栗 而 振 。
　 　 衄 家 不 可 發 汗 ， 汗 出 必 額 上 陷 ， 脈 急 緊 ， 直 視 不能 眴 ， 不 得 眠 。
　 　 汗 家 不 可 發 汗 ， 發 汗 必 恍 惚 心 亂 ， 小 便 已 ， 陰 疼， 宜 禹 餘 糧 丸 。
　 　 淋 家 不 可 發 汗 ， 發 汗 必 便 血 。
　 　 瘡 家 雖 身 疼 痛 ， 不 可 發 汗 ， 汗 出 則 朷 。
　 　 下 利 不 可 發 汗 ， 汗 出 必 脹 滿 。
　 　 咳 而 小 便 利 ， 若 失 小 便 者 ， 不 可 發 汗 。 汗 出 則 四肢 厥 逆 冷 。
　 　 傷 寒 一 二 日 至 四 五 日 ， 厥 者 必 發 熱 。 前 厥 者 後 必熱 ， 厥 深 者 熱 亦 深 ， 厥 微 者 熱 亦 微 。 厥 應 下 之 ， 而 反 發汗 者 ， 必 口 傷 爛 赤 。
　 　 傷 寒 ， 脈 弦 細 ， 頭 痛 發 熱 者 ， 屬 少 陽 。 少 陽 不 可發 汗 。
　 　 傷 寒 頭 痛 ， 翕 翕 發 熱 ， 形 象 中 風 ， 常 微 汗 出 ， 自嘔 者 。 下 之 益 煩 ， 心 懊 饵 如 飢 ； 發 汗 則 致 痙 ， 身 強 難 以伸 屈 ； 熏 之 則 發 黃 ， 不 得 小 便 ， 久 則 發 咳 唾 。
　 　 太 陽 與 少 陽 并 病 ， 頭 項 強 痛 ， 或 眩 冒 ， 時 如 結 胸， 心 下 痞 硬 者 ， 不 可 發 汗 。
　 　 太 陽 病 ， 發 汗 ， 因 致 痙 。
　 　 少 陰 病 ， 咳 而 下 利 。 譫 語 者 ， 此 被 火 氣 劫 故 也 。小 便 必 難 ， 以 強 責 少 陰 汗 也 。
　 　 少 陰 病 ， 但 厥 無 汗 ， 而 強 發 之 ， 必 動 其 血 ， 未 知從 何 道 出 ， 或 從 口 鼻 ， 或 從 目 出 者 ， 是 名 下 厥 上 竭 ， 為難 治