春溫病用藥禁忌

 春溫病用藥禁忌

春溫病的熱勢重，極易傷陰，所以治療用藥要掌握泄熱而不傷陰的原則，因此有四個方面應該注意。

不能用辛溫發散藥。
不能純用苦寒藥，防其苦燥傷陰。在使用苦寒藥時，要配伍甘寒或鹹寒藥以保津液、生津液。正如吳鞠通在《溫病條辨·中焦篇》第31條所說：“溫病燥熱，欲解燥者，先滋其乾，不可純用苦寒也，服之反燥甚。”
忌利尿。在溫熱病的過程中很容易出現小便不利，小便不利的原因是熱邪傷陰而致尿少難下，越利尿則越傷陰，所以不能用淡滲利尿藥。正如吳鞠通在《溫病條辨·中焦篇》第30條所說：“溫病小便不利者，淡滲不可與也，忌五芩、八正輩。”
忌早用膩補。春溫病初起雖有陰傷，但以熱盛為主，所以治療應以清熱為主，同時可以加入甘寒輕靈，清熱生津的藥物來保津、生津，這類藥物補陰而不斂邪，稱為清補藥，比如生地、麥冬、元參等。所謂膩補，是指龜甲、鱉甲、阿膠這類藥物，它們補陰力強，有填補作用，但過於滋膩，容易斂邪，必須在春溫病後期，純虛無邪的情況下才可以使用，熱邪仍盛者絕不能用，防其斂邪而致邪無出路。（劉景源）