風寒證類

風寒證類

風寒證，系感受風寒，即風中挟寒所致諸病之證候。所概病種甚廣，不僅時病中之新感如傷風、傷寒、夏月之陰暑，秋月之涼燥，必見風寒證候。而伏氣溫暑之由風寒觸發者，以及麻疹初潮，初期均可見風寒證候。

雜病之風、痙、痿、痹、瘧、痢、腫、脹，以及小兒五鞭(應是五硬:手、腳、腰、肉、頸，出幼幼集成)、臍風初期均可見風寒證候。

外感風寒治則:總當以疏散風寒為主，使其由表入裡之邪，仍從表出。

風寒證為風中挟寒，故有風偏重或寒偏重之分:風偏重者，僅傷在氣分；而寒偏重者，必傷及陽分。致其轉化，風為陽邪，風偏重者，極易化熱而從火化；寒為陰邪，寒偏重者，極易傷陽而從水化(火化水化見俞根初［通俗傷寒論)］)。

風寒證之病程，原本不長，尤以伏氣溫暑由風寒觸發者，其風寒證候極為短暫。然而風寒證亦有延誤失治，水化火化，轉化纏綿，其病程之長，固不足論。即使並無轉化，而自身潛伏，稽留時日，而成伏風、伏寒、伏溫之病。故不可以輕睹其風寒小疾。遷延日久，終成痼疾者每每有之。

風寒外感，首受口鼻與皮毛，肺衛首當其衝，故肺胃風寒證即為本病；如邪重深入，則可由口入胃，由肌肉以入脾，以致肺胃、肺脾同病，是為風寒證之合病；營衛既病，營關乎肝，衛出於腎，邪重或肝腎素虧者，則可肺肝、肺腎并發，所謂兩感之證，是為并病；表邪不解，漸傳入裡，肝膽司轉輸之職，表先必先鬱及樞機，因而有膽胃、肝胃之風寒證，是為轉證。
治則:

肺衛風寒證(本病)治則:宣散風寒為法。

肺胃風寒證(合病)治則:當宣通以鼓動肺胃陽氣為主，使之外達衛陽而行肌腠，內宣清陽而通行於表裡上下。

肺脾風寒證(合病)治則:當溫通陽氣以鼓舞中陽，使清陽之氣得以升發，而後通達表裡，而風寒可散。

肝肺風寒證(并病)治則:當宣散風寒為主，兼調氣血。

肺腎風寒證(并病)治則:總當助陽驅邪，以溫散為法。陰虛者，參以滋潤養陰之品，但恐其滯邪，不可過多；若已有內熱，清解之味亦不可少，但當斟酌其輕重緩急，或先溫後涼，或寒溫共濟，視情形而定，不可偏執。

膽胃風寒證(轉證)治則:疏利膽胃之樞機以調和表裡、升降，助邪外達為法，風寒雖已漸入裡，但表邪尚在，但仍以從表分汗解，但不可強發其汗。

肝胃風寒證(轉證)治則:通陽宣發為法，可疏利助轉樞提出陽分而解；若鬱滯清陽，壅遏空竅，當通陽以宣散鬱邪；久留不去滯留陽絡而成頭風頭痛，當通陽散邪，兼和血通絡，以驅逐陳舊之風寒。

(中醫證候學)