脈形

脈形

1.     浮脈:舉之有餘，按之不足(按之而空不叫浮脈，另立他名為芤、散、浮、虛)；如木水中浮(按壓浮木有一股往上抵抗的力量)；［如尋榆莢］是言其波動輕柔；脈在肉上行。
芤脈，浮大中空，如按蔥管(旁邊和沉部還有)。
散脈，浮散無根，至數不齊。
濡脈，複合脈，浮而細柔。
虛脈，浮大無力，按之空虛。

2.     沉脈:輕手不能察覺，用中指力接觸，搏動不明顯，只有用重指力按到筋骨間，才能感覺脈搏明顯的搏動(才能觸知其形)。
伏脈，比沉脈更深，沉脈行於筋間，伏脈行於骨上。故伏脈必須推開筋方可見脈。
牢脈，是複合脈，在沉脈的基礎上增加實大弦長，堅牢不移。
弱脈，也是複合脈，乃為沉、細、軟三脈複合。

3.     遲脈:一息不足四至，浮沉皆得。脈來遲慢，不能中和(力道不能和緩)
虛脈若兼遲，則浮大力薄，按之空虛。
澀脈，為複合脈，若兼遲，形細而體短，往來艱澀。
緩脈，一息四至，不徐不緩。

4.     數脈:一息脈來五至以上，每分鐘90次以上，躁急不能中和(不和緩)。
動脈也是數脈，但脈形如豆，厥厥動搖，關部明顯，而數脈圓滑。
疾脈也是數脈，但一息七、八至以上，相當於每分鐘140次以上。

5.     洪脈:脈體壯闊，脈來如波峰高大陡峻的波濤，洶湧滿盛，充實有力，脈去像落下之波濤，其力漸漸衰減，病在較長的時間內才消失，即波幅較平坦且長，脈來氣勢具浮、大、強的特點，此所謂來盛；脈去時較來勢緩力弱，此所謂去衰。
實脈，長大堅實有力，舉按皆然，來去俱盛。洪脈根腳擴大雖亦有力，按之脈勢減少，脈從指下屈曲旁出，脈如鉤。
大脈，也是脈體擴大，但無洶湧之勢。

6.     微脈:極細極軟，按之欲絕，似有若無，欲絕非絕，指下按之體象模糊，浮候沉候沒有明顯的區別。
細脈，細脈雖小，應指明顯。
弱脈，沉細而軟，尚明顯。
濡脈，浮細而軟，尚明顯。

7.     細脈(小脈):脈細如線，但應指明顯，脈氣來去連續無斷，狀若絲線。小脈即細脈的別稱。

8.     散脈:兩大特點:1.浮散無根，浮候脈浮大，渙散不收，脈氣不歛，中候則脈勢挫去十之七、八，沉候則摸不著。漸重漸無，漸輕漸有。2.至數不齊，脈的搏動不規則，時快時慢而不均，脈律不齊，但無歇止之象。

9.     虛脈:勢軟無力而形大，寸關尺三部脈無論浮中沉取皆無力，應於指下，由於形大而搏動力弱，故按之有豁然空虛的感覺，但按久仍不乏根，也沒有脈律不整的現象。

10.  實脈:三部脈無論浮、中、沉取之均有力，指下有充實的感覺，具有體長，形大，強勁有力的特點。
緊脈：脈體繃急脈形如轉繩索或左右彈人。

11.  滑脈：滑脈應指圓滑如走珠，其搏動極為流利，令人有一種反覆旋轉，圓滑自如的感覺。滑脈言其形與勢，數脈言其至數。滑脈的定義不受速率的限制。

12.  澀脈：搏動往來遲滯艱澀，極不流利，甚至三、五不勻，往來出入無常度（脈勢沒有規律，有時脈過有時脈不過），澀脈可以結合大脈，也可以結合小脈，所澀脈不應定義為細脈，又脈澀只是脈氣艱澀應指不能暢達，所以言其遲澀，不是說速度變遲，而是說脈氣澀遲，所以也不能說是遲脈。中醫診斷學認為澀脈是遲、細、短之複合脈，此說有待商榷。　

13.  長脈：脈管搏動範圍超過本部的狀態，即上至魚際，下至尺後，其特點是長直。長脈有兩種形態，若長而柔和勢緩的屬於平脈；若長而勢強，硬質失卻和緩之態，則為病脈。
弦脈：不超過本位，且脈氣緊張。

14.  短脈：脈體簡短，不能滿部，不及正常脈象之長，應指的形象是寸部，尺部俯而沉下，中間浮起，唯以關部明顯。戴同父云：［短脈指當責之於尺寸，若關中見短，是上不通寸為陽絕，下不通尺為陰絕矣，曷知關部從無見短之理，昔人有以六部分隸而言者，疏失短脈之義。］
動脈：其形如豆，厥厥動搖，常兼滑數有力，短脈不數不硬不滑。

15.  弦脈：弦脈的特點有二：１．具有形直體長的形象，並穩定的搏動著，不易變換，所謂［端直以常］［從直中過，挺然指下］。２．是馳張度較大，［如張弓弦］［如按琴瑟弦］［狀若箏弦］均是形容弦脈的緊張力。弦脈的定義不受脈位和至數所限制。
緊脈：緊張度比弦脈更大，如按在拉緊的繩索上，脈繃急有力（轉索、左右彈人）

16.  芤脈：輕取浮弦大而軟，按之中空觸空，兩旁脈形可見，沉取又有脈形比浮取減小。脈位浮弦、形大、勢軟、中空，沉取脈形減少。
革脈：浮大搏指有力，弦急中空（浮取弦有力，按之中空無脈），如按鼓皮，脈管較硬。
虛脈：按之雖顯空豁卻不是無脈。浮取亦無弦象。

17.  緊脈:1.脈來左右彈人手指(脈來，是指從沉部的筋骨上浮到表皮)2.轉索(繩索轉動)，或緊轉在左，或緊轉在右，此舉指(浮取)而得緊脈之狀3.繃急緊張如切繩狀(切繩，按壓繩子)，得於按指(沉取)而見(脈訣刊誤)。故緊脈浮取轉索、沉取繃急，脈勢來時左右彈人。

18.  緩脈:平脈:從容和緩，中取最顯；病脈:比沉脈小怠緩無力兼遲細主不及，兼滑大有力主太過。脈訣匯辨說:［緩脈不主病，為考其兼見之脈，乃可斷其為病。］

19.  革脈:浮取弦大繃急(類緊)，按之無脈，沉取則也無脈，如按鼓皮。其外強中空較芤脈更甚(芤脈浮取弦大而軟)。

20.  牢脈:一種複合脈，具備沉、實、大、弦、長，脈位在沉取深部，浮取、中取俱不應，形大體長，脈勢微弦，力強，堅牢不移。

21.  弱脈:極軟而沉細，須重按才能診得。

22.  濡脈:浮而細軟，浮取才有，中取沉取都無脈。

23.  伏脈:比沉脈部位更深，脈隱伏於筋下，附於骨上，浮取、中取、沉取，均不得見，需用指力直接按在骨上，然後推動筋肉，才能觸到脈象搏動，甚至伏而不見。

24.  動脈:形圓體短如豆，兼滑數，應指明顯有力，關部尤為形顯，且動搖不安。但寸關尺三部都能見到動脈，不像短脈只見於寸、尺部，而且短脈不數、不滑、不硬。

25.  促脈:促脈是速率快，在搏動的過程中有時歇止，但些指沒有一定的規律，止後復搏動。好像急急行走的人，突然跌倒，然後又起來急走。

26.  結脈:結脈勢速率遲緩，在搏動遲緩中時而有一次歇止，止後又再搏動，歇止無一定的規律。

27.  代脈:脈膊有規則的歇止，歇止的時間較長。

28.  疾脈:疾脈脈來急疾，比數脈快，一席脈來七、八次，相當於每分鐘140次以上(每分鐘呼吸次數:
嬰兒(一歲以內)20-45次/分
幼兒(一歲至三歲)20-35次/分
學齡前兒童(三到六歲)20-30次/分
學齡兒童(6-12歲)15-25次/分
青少年(12-18歲)15-20次/分
成人(18歲以上)12-20次/分
老年人(65歲以上)12-18次/分)

29.  十怪脈
1.釜沸脈2.魚翔脈3.蝦游脈4.屋漏脈5.雀啄脈6.解索脈7.彈石脈8.偃刀脈9.轉豆脈10.麻促脈
大致分兩類
1.脈率極快，節律不齊，急促凌亂、忽疏忽密者，如雀啄、彈石、解索、釜沸、轉豆、麻促、(偃刀)。此類脈象均見於重危病人有嚴重心律紊亂之時。
2.脈跳極慢，脈律不齊，似有似無，隱隱約約，很久跳乙次，如屋漏、魚翔、蝦游。
(中醫診斷學、脈訣啟悟注釋)