氣
(中醫所說的氣是廣義的,有如下含義
1.構成宇宙的最基本物質2.構成人體的最基本物質3.維持人體生命的最基本物質(基礎理論)
故氣的概念實際落實於中醫是:
1.體內流動著的富有營養的精微物質,如水穀之氣、呼吸之氣等(A強調流動的動能,血液就不強調是流動的物質)2.泛指臟腑組織的機能,如五臟之氣、六腑之氣等。又從來源、分布和功能的不同,可分為原氣、營氣、衛氣和宗氣3.溫病辨證的部位或階段(中醫辭典))
氣者。人身之寶。凡人五臟六腑。筋骨皮肉血脈。靡不本氣以為迭運。則氣關人甚重。 又曰:百病皆生於氣。又曰:氣之源。發於腎。出於肺。統於脾。護於表。行於裡。
又曰:氣有餘便是火。氣不足便是寒(A氣寒氣熱偏於機能說)。又曰:諸氣鬱 。皆屬於肺。則氣之見病甚多。而其治氣之藥亦複不少。姑以補氣之劑為論。
如人參 黃耆。是補肺氣之不足也。
白朮。是補脾氣之不足也。
杜仲雞肉山茱萸續斷。是補肝氣之不足者也。
龍眼肉。是補心氣之不足者也。
附子肉桂沉香鹿茸陽起石仙茅胡巴硫黃遠志石鐘乳蛤蚧益智補骨脂丁香。是補腎氣之不足者也。但蛤蚧則兼肺氣以同理。益智則兼心脾冷痰以為逐耳。此補氣諸藥之各異也。
諸氣缺陷不升。(氣陷宜升。)
在肺。則有桔梗白黨以為用。在脾。則有蒼朮以為理。在胃。則有干葛升麻檀香白附以為投。在肝。則有柴胡薄荷以為散。此升提諸氣諸藥之各異也。
至於諸氣不通。(氣塞宜通。)
在心與肺。則有宜於薰香安息香。
在脾。則有宜於甘松木瓜菖蒲紅豆蔻木香大蒜胡荽。但木香則合肝氣而皆通。大蒜則合胃氣以同理。胡荽則合心氣以皆治也。
在肝。則有宜於川芎香附。
在表與胃與肺。則有宜於生薑煙草。
在諸竅。則有宜於麝香蘇合。
在血脈。則有宜於諸酒。(A行血中之氣)
在通陽辟陰。則有宜於雄黃。此通氣諸藥之各異也。若使諸氣窄脹。
其言脾肺與腎。則有烏藥可投。
脾胃。則有藿香神曲蕎麥可治。
膀胱與腎。則有荔枝核可入。
小腸。則有橘核小茴可採。
肝經寒窒。則有艾葉吳萸可進。
表裡中外有形之氣。則有檳榔可理。
無形之氣。則有大腹皮可施。(A無形之氣偏於機能說)此寬諸氣諸藥之各異也。
氣滯不通而泄。(氣滯宜泄。)
於肺。不得不用丁香冬花白牽牛白前女菀。
於脾。不得不用山楂郁李薑黃。
於肝。不得不用青皮鶴虱玄胡索。但須相症酌用。
氣逆不下而降。(氣升宜降。)
在肺。無有過於馬兜鈴青木香旋複花栝蔞葶藶蘇子萊菔子杏仁枇杷葉補骨脂。
在腸。無有過於蕎麥。
在腎。無有過於沉香黑鉛。
在胃。無有過於續隨子(A今人少用)。但補骨脂降肺而更降腎。萊菔子降脾而更降肺之為異耳。
氣結不解而破。(氣堅宜破。)
在肺上膈。無有若於枳殼。在肺下膈。無有若於枳實。
在肝氣閉。無有若於三棱。
在肝胃經絡。無有若於山甲之為捷耳。
他如氣散氣浮不斂。(氣散宜斂。)
有言粟殼烏梅於肺最宜。
龍骨棗仁白芍於肝最宜。
蛤蜊牡蠣於腎最宜。
木瓜則於脾胃肺又最宜也。
氣走不固。(氣脫宜固。)
則病皆屬於腎。凡治所用胡桃菟絲覆盆補骨脂蓮鬚金櫻子山茱萸五味子葡萄阿芙蓉沒石子龍骨牡蠣沉香靈砂秦皮石斛桑螵蛸芡實訶子石鐘乳無不皆於腎理。
惟有惡氣內入(A 傳染病氣之類)。(氣惡宜辟。)
在胃與腎。則必用以良薑甘松大蒜蒼朮山柰以辟。
在肺。則必用以生薑以辟。
在肝。則必用以虎骨蛇蛻蜈蚣胡荽薰香及酒以辟。
在諸竅。則必用以樟腦蘇合香以辟。
在胃與肝。則有雄黃以辟。
在外。則有排草以辟。
若使時行瘴毒。則又更有草果煙草檳榔貫眾以辟矣﹗仍須分其寒惡臭惡濕惡毒惡邪惡以治。
大約寒不外於生薑良薑為辟。
臭不外於胡荽薰香為辟。
濕不外於蒼朮為辟。
邪不外於樟腦蘇合雄黃為辟。
毒不外於蛇蛻蜈蚣虎骨為辟也。
至於氣浮不鎮。(氣浮宜鎮。)
總不越乎金石重墜之藥以為之壓。
氣急不舒。(氣急宜緩。)
總不越乎甘草等藥以為之緩。凡此皆當審實以投。
他如氣寒宜散宜溫。氣熱宜表宜清。氣濕宜燥宜利。氣燥宜滋宜潤。氣挾痰至宜開。氣挾暑至宜消。亦何莫不本此理以為審治。
昔人云。枳殼利肺氣。多服損胸中至高之氣。
青皮瀉肝氣。多服能損真氣。
木香調諸經之氣。兼瀉肺。能使上焦之氣下達。陰火上沖禁用(A陰火,飲食勞倦,喜怒憂思所生之火,屬於心火,脾胃氣虛,因火乘土位;一說陰火乃腎陽說上浮之火)。
砂仁醒脾氣而能上升。然後滯氣得以下通。
白豆蔻能瀉肺氣而使下行。然後陽氣得以上達。
香附快滯氣。
陳皮泄逆氣。
烏藥紫蘇俱能散氣。使濁從汗散也。
濃朴升胃氣。(A厚朴辛溫能散,苦能降泄,升胃氣之說意義不明)
前胡下氣推陳。
檳榔瀉至高之氣。能使濁氣下墜。後重有積者宜之。藿香薰香上行胃氣。
沉香升降諸氣。
腦麝散真氣。
蘇子杏仁下氣潤燥。氣滯有火者宜之。
豆蔻丁沉檀麝俱辛熱。能散郁氣。暴怒者宜用。積久成火者忌之。
稟壯氣實。氣不順而刺痛。枳殼烏藥可用。不愈。加木香。
肥人氣不順而刺痛。二陳加濃朴枳殼。
氣虛脈弱。異功散加枳殼木香。
若使藥性不審。病症不識。而徒用以香燥。是殆速其斃耳﹗觀此可為妄用氣藥者一箴。
〔氣虛宜補〕
人參(肺) 黃耆(肺) 白朮(脾) 杜仲(肝) 山茱萸(肝腎) 雞肉(肝)續斷(肝腎) 龍眼(心脾) 附子(腎) 肉桂(肝腎) 鹿茸(腎)
沉香(腎) 陽起石(腎) 仙茅(腎) 胡巴(腎) 硫黃(腎) 遠志(腎) 蛤蚧(腎肺) 益智(心脾腎) 補骨脂(心脾腎)丁香(肺胃腎)
石鐘乳(腎胃大腸)
〔氣陷宜升〕
桔梗(肺) 蒼朮(脾) 干葛(胃) 升麻(脾胃) 柴胡(肝) 檀香(肺胃脾)白附(胃) 白黨參(肺) 薄荷(肝) 荷葉(膽)
〔氣塞宜通〕
薰香(肺) 安息香(心肝) 煙草(肺胃) 大蒜(脾胃諸竅) 雄黃(胃肝) 木香(脾肝) 附子(腎) 芎 (肝) 甘松(脾) 木瓜(脾肺肝) 菖蒲(心) 胡荽(心肺) 麝香(諸竅) 生薑(胃肺) 紅豆蔻(脾) 酒(肝血) 蘇合香(諸竅)
〔氣窄宜寬〕
烏藥(胃腎) 藿香(脾胃肺) 檳榔(腸胃) 大腹皮(腸胃) 神曲(脾胃) 橘核(小腸) 蕎麥(腸胃) 荔枝核(膀胱腎) 小茴(肝胃) 艾葉(肝脾) 吳萸(肝)
〔氣實宜泄〕
丁香(肺胃腎) 冬花(肺) 白牽牛(肺) 白前(肺) 山楂(脾胃) 廣皮(脾肺) 郁李仁(脾) 青皮(肝) 女菀(肺) 鶴虱(肝) 薑黃(脾) 玄胡索(心肝)
〔氣升宜降〕
馬兜鈴(肺) 青木香(肺) 旋複花(肺腸) 栝蔞實(肺) 花粉(肺) 葶藶(肺) 續隨子(胃) 麥蕎(腸胃) 蘇子(肺) 黑鉛(腎) 杏仁(肺) 炒萊菔(肺脾) 枇杷葉(肺) 沉香(腎) 補骨脂(腎)
〔氣堅宜破〕
枳殼(肺) 枳實(脾胃) 三棱(肝) 山甲(肝肺胃)
〔氣散宜斂〕
栗殼(大腸肺) 木瓜(脾肺肝) 烏梅(肺腸肝) 龍骨(肝腎大腸) 棗仁(膽肝) 炒芍藥(肝脾) 蛤蜊粉(腎)
〔氣脫宜固〕
胡桃肉(腎) 菟絲子(肝腎) 覆盆子(腎) 補骨脂(腎) 蓮鬚(心腎) 五味子(肺腎) 山茱萸(肝腎) 金櫻子(脾肝腎) 葡萄(腎)
阿芙蓉(腎) 沒石子(腎)龍骨(肝腎大腸) 牡蠣(腎) 沉香(腎) 靈砂(腎) 秦皮(肝膽腎) 石斛(脾腎) 芡實(脾腎)訶子(大腸肺)
桑螵蛸(肝腎膀胱) 石鐘乳(大腸胃)
〔氣惡宜辟〕
良薑(胃寒) 生薑(肺寒) 蛇蛻(肝毒) 蜈蚣(肝毒)
樟腦(關竅邪) 甘松(脾濕臭) 山柰(胃濕臭) 排草(脾臭) 大蒜(脾胃諸惡) 虎骨(肝毒) 胡荽(心脾臭) 薰香(肺臭) 雄黃(胃肝邪)
酒(肝血諸惡) 蒼朮(脾濕) 蘇合香(諸竅邪) 草果(胃瘴) 煙草(肺胃瘴) 檳榔(腸胃瘴) 貫眾(肝胃瘴)
〔氣浮宜鎮〕
磁石(腎) 鐵粉(肝) 金銀薄(肝) 禹余糧(大腸) 密陀僧(脾) 代赭石(肝) 雲母石(脾) 珍珠(心肝) 辰砂(心) 龍骨(肝腎大腸) 龍齒(肝腎大腸)
〔氣急宜緩〕
甘草(脾) 合歡皮(心脾)(本草求真)
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