風證治療大法

風證治療大法

風寒證
總則:不管是新感、麻疹初期、伏氣溫病由風寒觸發者、雜病、小兒諸病等見風寒者，總當以疏散風寒為主，使其由表入之邪，仍由表出。

肺衛風寒證:宣泄肺胃風寒(如蔥豉湯)。

肺胃風寒證:宣通肺胃陽氣使之達衛陽而行肌腠，內宣清陽而通表裡上下(如葛根湯)。

肺脾風寒證:溫通陽氣以鼓舞中陽，升發清陽通達表裡，則風寒可散，雖有裡證，邪去裡證亦解(如桂枝湯、玉屏風散)。

肝肺風寒證:宣發疏散風邪為主，兼調其氣血(如香穌散+蔥豉湯、十味流氣飲、各種續命湯)。

肺腎風寒證:1.助陽祛邪溫散為主。2.陰虛者當參以滋陰清潤之品，不可過多恐其滯邪，且當佐以通陽散邪之品，以防溺滯之弊。3.若已有內熱，清解之味亦不可少(通陽散寒與清解藥並用)(如桂枝附子湯、大溫中飲、加味梔子豉湯)。

膽胃風寒證:疏利肝膽之樞機以調和表裡、升降，助邪外達為主(稍佐散風寒，如柴胡桂枝湯)。

以上風寒證，以下風熱證(咽乾、舌尖邊紅)。

風熱證
總則:係由風中夾熱之邪所發病證。包括傷風、風溫、風燥等新感，以其伏氣溫暑由風熱外感所觸發之早期證候。以及各種雜病由風熱所致(內傳外竄)等，其治總當疏風清透為主，務必使鬱熱隨風邪透發於外，則易於解散，藥宜辛涼輕宣，切記辛溫燥烈，傷津助熱，以致化火內竄。亦不可專恃寒瀉，致表邪內陷，致生變端。

肺衛風熱證:疏風透熱(如桑菊飲)

肺胃風熱證:疏風透熱為主(如梔豉湯合涼膈散、銀翹散合梔豉湯)

膽胃風熱證:宣疏郁遏，清透內熱，兼降木火(如柴芩雙解湯、小柴胡湯)。

肝胃風熱證:外疏風邪，內清鬱熱，病關氣血，清熱涼血藥亦不可少，夾虛者參以益氣養血之味，但不可過投(如柴胡清肝湯加減、袪風消赤湯、升陽散火湯)。

心肝風熱證:清輕疏散為主兼以清解，若有鬱滯則當佐以活血通絡(如疏風清熱方、加減犀地二鮮湯、四物消風飲)。

以上風熱證，以下風陽證(肝風、肝陽、心腎風陽，內風證之一，係由體內陽氣偏勝所致，陽亢則風動，風從內起)

風陽證

總則:不拘何臟，其治總當以清鎮潛降之品，以平肝熄風，不可以治外風之法，投以疏散，則反有升陽動陽之弊。然而若由外風引動內風之證，則又當別論，可於潛陽熄風之中，略作疏散之品(如桑菊飲)，以祛外風，外風得去，內風也較易潛熄。(外風引動內風並不少見)

肝膽風陽證:清鎮肝陽以熄風，兼降木火，以平其亢逆之勢(如天麻鉤藤飲、羚羊鉤藤湯加減、鎮肝熄風湯)。

心肝風陽證:鎮潛心肝之亢陽，清降君相之偏熾，兼養心肝之陰液(如酸棗仁湯加龍牡等、硃砂安神丸和磁朱丸)。

肝腎風陽證:鎮潛肝腎陽亢，滋養肝腎陰液(如鎮肝潛陽熄風方、二、三甲復脈湯)。

心腎風陽證:滋陰潛陽，液腎水降心火。若兼虛火浮游者，必佐以溫腎陽以引火歸元之法(如新加甘麥大棗湯證、育陰潛陽方證、溫補腎陽法佐以鎮潛養心證(黃仕沛方))。

以上風陽證，以下虛風證(系內風虛證，因虛而風動，風從虛起，張景岳稱［非風))

虛風證

總則:虛風證多起於陰虛，水不涵木，故其治則總當滋陰柔肝以熄風，然而風木乘脾，必傷其氣血，故益氣養血之法液不可少，古人云治風先治血，血行風自滅，即此之謂，如損及腎臟，以腎為水火之臟，不僅耗傷腎陰，腎陽亦難免損傷，故溫養腎陽，亦為平熄內風之法。)

肝腎虛風證:補養肝腎為主。陰虛者滋陰柔肝以熄風；血虛者養血潤肝以熄風；腎陽虛者，溫養腎陽以熄風。(如河間地黃飲子、麻杞湯(章次公)、右歸丸和二仙湯)

肝脾虛風證:益氣血熄肝風。如加味益氣聰明湯、加減連梅湯(李洪成)、附芎湯(章次公)。

脾腎虛風證:調補脾腎之陰陽為主，佐以平肝熄風。如玉屏風散加味(徐幼鳴)、理中地黃湯(張聿青)、加味回陽散。(中醫證候學)