痰證

 痰證

痰為津液所化，有虛實之分，凡能郁滯津液之邪，均可以成痰

。如風、寒、暑、濕、燥、火等六淫之邪，以及食滯、氣郁等均可生痰，是為實痰；脾虛、腎虛以津液成痰或水泛為痰，是為虛痰。在臨床上以可見之痰為有形之痰，不可見之痰為無形之痰，或稱為伏痰、流痰。

1.有形之痰:或咳嗽、吐痰、嘔痰，或便出痰涎，或痰涎壅盛，或呼吸有痰，均為有形之痰，當分別其形色，以定其性質。

風痰:外風鼓動津液成痰，痰多為白色泡沫；內風蒸灼津液成痰，痰中多帶稠厚青綠痰塊。

寒痰:外寒郁滯津液成痰，其痰色白而稀黏；內寒凝滯津液成痰，其痰色白而稠黏。

濕痰:濕滯津液而成痰，痰色灰白而稠黏，痰滑而易出。

燥痰:涼燥凝聚津液成痰，痰白黏難出；溫燥蒸灼津液成痰，痰稠黏而乾澀難出。

熱痰:熱蒸津液成痰，痰色黃而稠厚。

火痰:內火煎熬津液成痰，痰色黃稠厚而多帶血絲，氣穢而臭。

虛痰:脾氣不足運化津液成痰，痰白而稀，喀吐無力，或甚於早晨；腎陽虛水泛為痰，痰白或黑或稀，味鹹甚於夜半；腎陰虛火旺，蒸騰腎水上泛為痰，痰白如銀絲，遷延不斷喀吐為艱，或帶血絲血點，味鹹甚於午後。

2.痞悶:以胸脘痞悶為主，或胸悶背脹，或脘悶脇脹，或腹脹滿，得咳痰吐痰，或便下痰涎，則痞悶隨減，或德溫熱可減。

3.痠麻木痛:頭、胸、脇、背、肢、體等處，麻、酸、或木痛、重痛、或痛在一處，或略見高突而軟，舌麻木亦多屬痰。

4.腫軟不痛:凡肌肉之中漫腫，按肢軟而不痛，但酸重，皮色不變﹐觸之不熱，發病緩慢，或流走無定。

5.眩迷昏厥:古人有［無痰不作眩］及［怪病多痰］之說。凡眩運、癡呆、疑慮、恐怯、昏沉、昏厥等多夾痰，尤以幻覺、幻視、幻聽等難以捉摸之象，均屬痰郁所致。

6.色脈舌特徵:滑主多痰，為脈之常，惟燥痰脈澀，虛痰脈虛或反洪大。舌苔滑膩，其色多白，其有黃滑、黃膩者，為痰已化熱之象。亦有不及成苔，但見舌上罩有黏涎者，亦屬痰證特徵。(中醫證候學)